Mal au dos

Si une personne a travaillé dur, fait du sport de manière intensive ou a marché sur une longue distance, au niveau réflexe, elle met sa main dans le bas du dos lorsqu'elle s'arrête et se détend. C'est cette partie du corps qui tire et qui fait mal après l'effort, ce qui s'explique très simplement. La colonne vertébrale est le principal support du squelette osseux humain. Il relie toutes les articulations articulaires et prend en charge la majeure partie du stress dans tout mouvement. Par conséquent, il est tout à fait naturel si, après le travail ou le sport, le bas du dos fait mal.

Mais les causes des maux de dos dans la région lombaire ne sont pas toujours le surmenage. La lombalgie est souvent le symptôme de troubles graves du corps humain ; elle ne peut être ignorée, surtout si la douleur est intense, souvent répétée. C'est le signe qu'une pathologie inconnue progresse déjà et cause chaque jour de plus en plus de dommages à l'organisme. Il est recommandé de consulter un médecin le plus tôt possible : les problèmes négligés de la colonne vertébrale sont difficiles à traiter et peuvent se retrouver dans un fauteuil roulant pour le patient.

C'est intéressant:Les chercheurs pensent que la lombalgie dans la colonne vertébrale est une conséquence de l'évolution humaine, et plus précisément de la locomotion bipède. Chez les animaux qui se déplacent sur quatre membres, les charges sont uniformément réparties. Une personne doit payer pour la posture royale et la capacité de marcher sur deux jambes avec une violation de la répartition des charges, de la courbure des vertèbres et des maux de dos.

Que peut être le mal de dos

Votre dos peut vous faire mal de différentes manières. Parfois, la douleur est vive, insupportable, le patient ressent une sensation de brûlure insupportable et une forte limitation de la mobilité. Le plus souvent, les patients se plaignent de douleurs dans le bas du dos, de tiraillements, de sensations désagréables qui apparaissent généralement le soir, peuvent se réveiller au milieu de la nuit, s'intensifier lorsque le temps change ou après un effort physique.

Une raideur matinale de la colonne vertébrale, des maux de dos « pour le temps » et après l'exercice sont les premiers signaux que les articulations sont en panne.

La douleur dans le dos s'accompagne toujours de symptômes supplémentaires, auxquels vous devez absolument faire attention et informer votre médecin de vos observations. Selon les signes qui l'accompagnent, il sera plus facile d'établir la véritable cause de la douleur dans la colonne lombaire. Alors, quels symptômes et critères auront une valeur diagnostique:

• Durée (gravité) de la douleur. Le syndrome de la douleur aiguë est appelé, ce qui inquiète jusqu'à trois mois. S'il survient périodiquement pendant quatre mois ou plus, il est d'intensité variable, alors il est déjà qualifié de chronique.
• Localisation. La lombalgie irradiant vers la fesse est communément appelée lumbodynie en médecine. Si la douleur affecte la jambe, il s'agit alors de lumboischialgie. De plus, des sensations désagréables ne peuvent survenir qu'à droite, à gauche ou des deux côtés à la fois.
• La nature de la douleur. Ce critère est d'une importance fondamentale. La douleur peut être aiguë et localisée à un moment donné, elle peut être projetée sur les membres, les fesses, l'aine, l'hypochondre ou le bas-ventre. La douleur est intense, sourde ou lancinante. Le plus difficile est de poser un diagnostic correct de douleur combinée.
• Effets sur la mobilité articulaire. Le médecin précisera certainement s'il y a une raideur dans la colonne vertébrale, les membres, l'articulation de la hanche, dans quelles circonstances, pendant combien de temps cela dure.
• Indicateur de temps. Il est également important de savoir quand et après quoi le dos commence à faire mal. Cela arrive tout le temps, le matin, le soir, la nuit, après un effort, en tournant la tête, en marchant, en se penchant, etc. - les réponses à toutes ces questions sont extrêmement importantes pour le bon diagnostic.

Sur une note :selon les statistiques des médecins, plus de 80 % de la population européenne a subi au moins une fois dans sa vie des maux de dos. Plus de 25 % des visites médicales sont causées par une gêne et des douleurs dans la région lombaire. De plus, 8 patients sur 10 sont des jeunes en âge de travailler, de 35 à 45 ans. Moins souvent, les retraités se plaignent de douleurs lombaires, et encore moins souvent les adolescents.

Les raisons

Toutes les causes de lombalgie peuvent être divisées en deux grandes catégories :

• physiologiques, généralement causés par des facteurs externes;
• pathologique, associé à des maladies des organes internes.

Les raisons physiologiques incluent :

• activité physique excessive lors de la pratique d'un sport;
• soulever et porter des poids au travail ou à l'entraînement;
• travail acharné à la maison ou à la campagne;
• hypothermie, séjour prolongé dans une pièce humide.

L'âge combiné au travail physique sont des raisons suffisantes pour les douleurs lombaires.

Les causes pathologiques des maux de dos, à leur tour, peuvent être associées à des maladies de la colonne vertébrale ou à des modifications de ses structures liées à l'âge - ce syndrome douloureux est appelé primaire. Si le mal de dos est causé par des dysfonctionnements d'autres organes, par exemple les reins, on l'appelle secondaire - dans ce cas, il sera nécessaire d'établir la maladie de fond à l'aide d'études spécifiques supplémentaires et de traiter deux pathologies simultanément.

Maladies et affections dans lesquelles le bas du dos peut faire mal :

• ostéochondrose (spondylose) - auparavant, elle était diagnostiquée principalement chez les personnes âgées, maintenant elle est détectée à tout âge;
• hernie intervertébrale - survient également à tout âge, si chez les jeunes, alors généralement après des sports de force excessive;
• névralgie de nature différente;
• arthrite et arthrose, tout processus inflammatoire des articulations;
• rhumatismes et autres maladies d'origine auto-immune;
• radiculite;
• dysfonctionnement du système endocrinien (diabète sucré, hyperthyroïdie);
• inflammation du bassin rénal - pyélonéphrite;
• inflammation des organes génito-urinaires.

Les blessures au dos ou aux membres sont également douloureuses. Pour déterminer la cause exacte, vous devrez subir un certain nombre d'examens, le minimum obligatoire est un examen externe par un spécialiste, des tests de laboratoire d'urine et de sang, une radiographie, un électrocardiogramme, une échographie des reins et des organes génito-urinaires . Si nécessaire, des mesures de diagnostic supplémentaires seront attribuées.

Chez les femmes, les maux de dos peuvent être causés par une cystite ou une inflammation des appendices.

Les maladies de la colonne vertébrale comme cause de maux de dos

Si la radiographie montre une déformation des vertèbres, leur compactage et leur expansion avec la formation d'excroissances osseuses sous forme d'épines le long des bords, le médecin diagnostique une ostéochondrose ou une spondylose. Jusqu'à récemment, cette pathologie était considérée comme une maladie des retraités et sa cause principale était appelée changements naturels liés à l'âge dans le corps, ralentissement des processus métaboliques et usure des vertèbres.

Aujourd'hui, il a été prouvé que l'ostéochondrose peut être déclenchée par un certain nombre d'autres facteurs chez les jeunes et même les adolescents. L'impulsion pour les changements dégénératifs dans les vertèbres et les disques intervertébraux sont:

• une activité physique insuffisante avec un excès de poids ou en raison de maladies chroniques limitant la mobilité;
• travail sédentaire;
• troubles métaboliques au cours d'un régime, par exemple, à la suite desquels les structures vertébrales ne reçoivent pas suffisamment de nutriments et s'usent prématurément;
• sports inappropriés - sans échauffement des muscles et des ligaments, sans augmentation progressive des charges et sans contrôle des charges de levage.

Avec l'ostéochondrose, au fur et à mesure de sa progression, une déformation des disques intervertébraux se produit - ils deviennent plats, denses et rugueux. Le disque affecté peut facilement pincer la racine nerveuse, qui se sépare de la colonne vertébrale, provoquant une inflammation. De plus, les racines nerveuses sont blessées par les processus des épines osseuses. Le patient ressent cela comme une douleur aiguë et aiguë, accompagnée d'une limitation de la mobilité dans le bas du dos. Cette condition est appelée sciatique.

Dans la spondylose, les excroissances osseuses le long des bords des vertèbres endommagent les racines nerveuses et provoquent ainsi un syndrome douloureux aigu.

Les processus inflammatoires de la colonne vertébrale peuvent commencer à se développer dès l'adolescence et l'adolescence. Elle se manifeste par des maux de dos récurrents, parfois dérangeants la nuit. Ensuite, ils sont rejoints par des raideurs matinales, de la fatigue et une diminution de l'activité physique. Aux stades avancés, la colonne vertébrale est gravement déformée, modifie la posture et la démarche d'une personne et une bosse se forme. La polyarthrite rhumatoïde peut se développer au fil des ans, dans certains cas jusqu'à dix ans. Comme l'évolution de la maladie est lente, les symptômes sont souvent flous, le patient ne va pas chez le médecin, essayant de faire face à l'inconfort avec des moyens improvisés. Pour cette raison, l'inflammation des articulations vertébrales plus souvent que d'autres pathologies entraîne une invalidité.

Si le patient lors de l'enquête évoque une gêne au niveau d'autres articulations (épaule, pied, genou, main), se plaint de douleurs aux fesses, d'une diminution de l'acuité visuelle, de troubles des selles, d'une spondylarthrite. Un rhumatologue est engagé dans le traitement d'une telle pathologie, sa consultation est nécessaire immédiatement, car la pathologie progresse rapidement et entraîne des modifications irréversibles des structures osseuses et articulaires.

Les maladies non liées au dos comme cause de douleur

Parfois, la douleur dans le bas du dos provoque des maladies d'organes qui, à première vue, n'ont rien à voir avec la colonne vertébrale. Le syndrome de la douleur myofasciale est une cause fréquente de maux de dos, qui ne s'accompagne pas d'autres symptômes de pathologies articulaires. Habituellement, les jeunes femmes se présentent chez le médecin avec des douleurs dans le dos après une journée de travail, un entraînement intense au gymnase ou un long séjour dans une position.

La douleur dans le syndrome myofascial n'est pas associée à des dommages aux articulations de la colonne vertébrale et est facilement éliminée par les analgésiques, les massages et les AINS.

Lors de l'examen, le médecin détecte facilement les points proches de la colonne vertébrale, lorsqu'une pression est appliquée sur laquelle la douleur se produit. La douleur est causée par une surtension des tissus musculaires, les racines nerveuses et les éléments articulaires ne souffrent pas. Cette condition ne constitue pas une grande menace pour la santé du patient, mais peut réduire considérablement la qualité de vie. Pour le traitement, le médecin prescrit des relaxants musculaires - des médicaments qui favorisent la relaxation musculaire, ainsi que des anti-inflammatoires non stéroïdiens en cure courte à des doses minimales. Il est recommandé d'ajuster le régime de repos et de sommeil et de surveiller l'activité physique.

Autres pathologies extra-articulaires pouvant également s'accompagner de douleurs dans la colonne vertébrale :

• Cholécystite et pancréatite. La douleur est localisée dans l'hypochondre droit et peut être projetée sur la partie inférieure droite du dos.
• Appendicite. Dans certains cas, des douleurs aiguës et lancinantes irradient vers le bas du dos, également du côté droit. Symptômes supplémentaires d'inflammation de l'appendice : ballonnements, troubles des selles, nausées, vomissements, pâleur sévère, fièvre.
• Dysfonctionnement rénal, lithiase urinaire. Selon le rein enflammé, la douleur se produira dans le bas du dos droit ou gauche. Si une pierre sort avec une lithiase urinaire, le bas du dos fait également très mal, dans les cas difficiles, la température corporelle peut augmenter.
• Obésité. Avec un excès de poids corporel, de lourdes charges sont placées sur la colonne lombaire, ce qui entraîne des douleurs et une gêne dans le dos.
• Ostéomyélite. Les infections osseuses sont accompagnées de douleurs intenses et de fièvre.

Si lors de l'examen aucune lésion visible de la colonne vertébrale ou d'autres articulations n'a été trouvée, aucune maladie des organes internes n'a été détectée, il est logique de donner du sang pour les marqueurs tumoraux et d'effectuer une IRM de la colonne vertébrale. Les tumeurs malignes, lorsqu'elles se développent, exercent une pression sur les racines nerveuses et deviennent également des causes de douleur. Le syndrome douloureux est caractéristique du cancer aux stades 3-4.

La douleur dans la région lombaire peut être un symptôme de l'appendicite.

Pourquoi le dos fait-il mal chez les femmes

Si les femmes souffrent de maux de dos sévères dans la région lombaire, vous devez tout d'abord réviser votre calendrier individuel. Les tiraillements peuvent gêner avant les règles, tout en tirant également sur le bas ventre, gonflement des glandes mammaires, la patiente est nauséeuse, certaines sont tourmentées par des migraines, une intolérance alimentaire, ou, au contraire, une gourmandise.

À peu près les mêmes symptômes sont un signe de grossesse. Par conséquent, si pendant plusieurs jours les règles n'ont pas commencé et que la douleur et l'inconfort persistent, il est logique de faire un test de grossesse et de prendre rendez-vous avec un gynécologue.

En outre, la cause peut être des maladies gynécologiques. L'annexite se manifeste généralement par des douleurs tiraillantes dans le bas-ventre. Mais parfois, ils rayonnent vers le bas du dos. Des sensations similaires se produisent lorsque les kystes ovariens sont tordus. Avec le début de la ménopause, de nombreuses femmes se plaignent d'une sensation de brûlure dans le bas du dos, de raideur. Dans tous les cas, un thérapeute ou un rhumatologue vous conseillera de consulter un gynécologue.

Causes de la douleur chez les hommes

Chez les hommes, le dos fait principalement mal à cause des activités professionnelles - heures de conduite, travail sur ordinateur, soulever et porter des poids, sports professionnels.

Mais aussi la douleur du côté droit ou gauche du dos peut être l'un des symptômes de la prostatite ou d'une pathologie comme l'épididymite. Pour exclure ou confirmer des pathologies, vous devez être examiné par un andrologue.

Les hommes souffrant de maux de dos doivent absolument consulter un andrologue pour exclure la prostatite.

Quand et quel traitement est nécessaire

Même avec des maux de dos très intenses et persistants, la plupart des patients ne croient pas avoir besoin d'un traitement sérieux et n'attendent qu'une seule chose du médecin - un bon analgésique pour les aider immédiatement et pendant longtemps. Malheureusement, un tel médicament n'existe pas. Le syndrome douloureux peut être éteint avec des injections et des pilules, mais l'effet ne sera pas à long terme, car la cause de l'inconfort ne sera pas éliminée. Les méthodes de traitement seront déterminées en fonction de ce qui a déclenché le mal de dos.

Ecchymoses et entorses musculaires

La première chose à faire est de donner à votre dos un repos complet. Cela signifie que vous ne pouvez pas faire de sport, soulever des poids, rester debout beaucoup, marcher, courir, sauter et trop refroidir. Il est recommandé de se débarrasser des kilos en trop, avec un travail sédentaire et un mode de vie inactif, au contraire, vous devriez penser à épargner les sports - par exemple, le yoga, le Pilates, la natation. À l'avenir, vous devrez reconsidérer vos habitudes et ajuster la charge sur la colonne vertébrale.

Que faire avant de consulter le médecin :

• prendre un antalgique ou un anti-inflammatoire non stéroïdien à dose minimale ;
• fixez le bas du dos avec un corset impromptu - une serviette ou une écharpe;
• pour réduire l'enflure, buvez une tisane à effet diurétique.

Ce que le médecin conseillera :

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens de courte durée;
• relaxants musculaires pour soulager les spasmes et les tensions musculaires;
• massage et échauffement du dos (en l'absence de processus inflammatoires);
• vitamines B.

Si vous suivez toutes les recommandations, la douleur disparaîtra complètement en 7 à 14 jours.

Rappelles toi!Si une augmentation de la température corporelle est détectée, une douleur est donnée à la jambe ou à d'autres parties du corps, la mobilité est limitée ou d'autres symptômes atypiques surviennent, vous ne devez en aucun cas recourir à l'aide d'un chiropraticien, faire un échauffement ou un massage toi-même. Il est également déconseillé de prendre des analgésiques, car cela compliquerait le diagnostic.

Pathologie de la colonne vertébrale

Les maladies articulaires précoces sont traitées en utilisant les mêmes techniques que les ecchymoses ou autres blessures. De plus, les médecins peuvent prescrire des chondroprotecteurs - des médicaments qui protègent les structures articulaires de la destruction et stimulent leur récupération.

Pour les fractures par compression de la colonne vertébrale, les hernies étendues des disques intervertébraux, les formes sévères d'ostéochondrose ou de spondylarthrite, une intervention chirurgicale est indiquée. Selon la violation détectée, l'opération peut être simple et est réalisée sous anesthésie locale, ou elle est réalisée en plusieurs étapes sur six mois. Après une opération de toute complexité, une cure d'antibiotiques, le port d'un pansement et une thérapie physique pour une rééducation complète seront nécessaires.

Les technologies modernes permettent d'effectuer des interventions mini-invasives sur la colonne vertébrale avec un risque minimal de complications.

Aujourd'hui, les chirurgies de la colonne vertébrale ne sont plus exceptionnelles, une expérience riche et variée a été accumulée, il existe un équipement spécial qui vous permet de résoudre presque tous les problèmes. Par conséquent, si la situation est difficile et que le médecin a recommandé une opération, il ne sert à rien de la retarder. Plus tôt il est effectué, plus vous avez de chances d'obtenir un soulagement complet de la douleur et une restauration de la fonction vertébrale.

Astuces utiles

Le traitement rapide et efficace de la lombalgie est souvent difficile pour une raison extrêmement banale - le patient ne sait pas quel médecin doit être consulté. Si la douleur a été précédée d'une blessure, alors tout est simple - vous devez consulter un traumatologue. Il prescrira très probablement des analgésiques et une cure d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, puis recommandera diverses procédures de physiothérapie - électrophorèse, magnétothérapie, massage et thérapie par l'exercice. C'est le traitement standard pour les blessures au dos.

La difficulté est qu'en cas de choc ou de chute, les terminaisons nerveuses peuvent être affectées. Et puis vous devez impliquer un neurologue qui recommandera ses propres méthodes de traitement. Un rhumatologue ou un orthopédiste aura sa propre opinion. Et si, au cours de l'examen, la pathologie de l'un des organes internes, par exemple le système génito-urinaire, est révélée, le patient deviendra complètement confus quant à ce qu'il doit être traité et à qui écouter. Soit dit en passant, c'est pour cette raison que de nombreuses personnes abandonnent les méthodes de la médecine officielle et se tournent vers des remèdes non traditionnels, c'est-à-dire des remèdes populaires, ce qui conduit finalement à une aggravation de l'état et au développement de complications.

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Il arrive que les médecins posent un mauvais diagnostic et prescrivent un traitement incorrect, ce qui entraîne la progression de la maladie et des complications.

Que faire dans une telle situation? Ne paniquez pas et ne vous précipitez pas, mais suivez le traitement prescrit jusqu'à la fin, en vous concentrant sur vos propres sentiments et votre bien-être. Si, après deux à quatre semaines, le dos fait tout aussi mal et qu'il n'y a pas la moindre amélioration, il est logique de contacter un autre médecin et de subir un deuxième examen pour réviser l'exactitude du diagnostic. Changer d'analgésique en un autre, et au lieu d'électrophorèse, cela n'a aucun sens de faire de l'UHF.

Quant au traitement du dos avec des remèdes homéopathiques à domicile, là aussi, il ne faut pas s'emballer et croire imprudemment aux promesses des guérisseurs traditionnels. Une personne adulte adéquate doit comprendre : les méthodes de traitement traditionnelles sont bonnes au stade de la rémission, lorsque l'état est stable ou pour la prévention des rechutes et des complications. La polyarthrite rhumatoïde, par exemple, en tant que maladie auto-immune, les teintures à base de plantes ne peuvent en aucun cas guérir.

Les plantes médicinales seront utiles pour améliorer le tonus général du corps, mais il est peu probable qu'elles aident en cas de hernie, de luxation de disques ou de fractures par compression.

La bonne décision serait que le bas du dos fasse constamment mal et que les rendez-vous des médecins de la clinique de district soient inefficaces - allez dans une clinique privée réputée et passez-y un examen. Ce n'est pas gratuit, mais vous découvrirez la vraie raison et pourrez commencer le traitement approprié, et ne pas expérimenter avec des remèdes populaires et des analgésiques standard qui ne donnent aucun effet thérapeutique.

Résumé:Presque tous les adultes souffrent de maux de dos au moins une fois dans leur vie. En fait, il peut y avoir beaucoup de raisons : du surmenage banal à une pathologie grave de la colonne vertébrale, des reins, une infection ou des troubles métaboliques dans le corps. Il est important d'établir avec précision et correctement la cause et d'initier un traitement approprié le plus tôt possible. La colonne vertébrale est la principale articulation du squelette humain, son dysfonctionnement et sa destruction en l'absence de soins médicaux adéquats entraîneront inévitablement une perte de mobilité et un handicap.